الامراض الباطنية الشائعة خالد الجناعي بواسطة:

آخر تعديل: 9/30/2013 1:58:12 PM
الكويت
المشاهدات: 21024
عن خالد الجناعي:

اخصائي باطنيه بمستشفى الملك فهد الجامعي - المنطقة الشرقية

القرحة الهضمية


عدد المشاهدات 4557

هو حدوث تقرح في جدار القناة الهضمية غالبا تكون بسبب جرثومة المعدة (هايلوكوباكتربايلوري)
 
تصنيف القرحة الهضمية:
من الممكن أن تحدث القرحة في أعضاء مختلفة من أعضاء الجسم، منها:
 
- المعدة (تسمى القرحة المعدية).
- الاثنى عشر (تسمى قرحة الاثنى عشر).
- المريء (تسمى قرحة المرئ).
 
الأسباب الرئيسية للقرحة:
- جرثومة المعدة (هيليكوباكتربايلوري) وتشكل السبب الرئيسي وتسبب ٨٠٪ من الحالات
- أدوية (مثل البروفين والاسبيرين)
- شرب الكحوليات
- الضغط النفسي
- امراض نادره تريد افرازات الحمض
 
الأعراض والعلامات:
- ألم في البطن: ألم في رأس المعدة بشكل حاد وله علاقة مباشرة مع الأكل حيث يزيد الألم مع قرحه الاثنى عشر وتقل مع قرحة المعدة 
- انتفاخ في البطن
- غثيان مع تقيؤ
- فقدان الشهية للطعام
 
المضاعفات:
- نزيف داخلي: نتيجة تخلل القرحة ووصولها للاوعية الدمويه فتسبب نزيف
- التهاب الغشاء البيريتوني: نتيجة انشقاق جدار الامعاء بسبب القرحة وقد تهدد حياة المريض
- انسداد في الجهاز الهضمي
- سرطان المعده نتيجة التقرح المزمن
 
التشخيص:
يتم التشخيص بالتعرف على الأعراض و العلامات المصاحبة للمرض و عمل بعض الفحوصات مثل:
 
- التصوير بالصبغة باستخدام الأشعة السينية (x-ray) للجزء العلوي من الجهاز الهضمي
- منظار الجهاز الهضمي (الجزء العلوي)
- فحص الدم للجرثومة (يظل ابجابي حتى بعد علاج جرثومة المعدة)
- فحص زفير المريض لوجود جرثومة المعدة
 
متى يتوجب زيارة الطبيب:
اذا تزامن مع أعراض القرحه علامات خطره مثل:
- فقر دم
- نزول بالوزن
- اعراض مستمره دون تغير
- قيء مع دم
- براز اسود او مع دم
- احساس بورم بالمعده
- ألم شديد غير اعتيادي للمعدة
 
العلاج:
(١) المريض يعاني من أعرض قرحة دون معرفة السبب وعدم وجود علامات خطره (تم ذكرها) فالعلاج اما:
- فحص نفس للبكتيريا ومعالجتها اذا كان ايجابي
- تجربة اخذ علاجي مهبط الحموضه (مثل النكسيوم او بانتازول) لمدة شهر وملاحظة الاعراض اذا زالت 
 
(٢) المريض يعاني من علامات خطره (تم ذكرها) فيجب عمل منظار واذا تبين وجود بكتيريا عن طريق العينه فالعلاج يكون مضادات حيويه مع مهبط الهموضه
 
(٣) اخذ معادل الحموضه (مثل جافيسكون) وقت اللزوم
 
(٤) الابتعاد او التقليل من الادوية التي قد تزيد من القرحه بعد استشارة الطبيب مثل:
- مضادات الالتهاب اللاستيرويديه (مثل بروفين)
- الاسبيرين
- بونفيفا
بواسطة:
آخر مقالات الكاتب
عدد الردود: 0
التعليقات
لماذا علي التسجيل في ويب طب ؟
  1. لتتمكن من المشاركة في المنتديات والمدونات
  2. ملائمة المحتوى المعروض حسب اهتماماتي الشخصية
  3. لكي تصلني دائما وقبل الجميع آخر الاخبار والتجديدات
مستخدم جديد
تسجيل دخول
×