طفلي اليوم Dr Osama Arafa بواسطة:

آخر تعديل: 8/17/2015 8:33:48 PM
مصر
المشاهدات: 212190
عن Dr Osama Arafa:

د/ أسامه عرفه عبد الحميد • دكتوراه في طب الأطفال و حديثي الولادة . • إستشارى طب الأطفال . • عضو الجمعية المصرية لأمراض دم الأطفال والأورام ESPHO • عضو الجمعية المصرية لرعاية حديثي الولادة والمبتسرينESPNC . • عضو الجمعية المصرية لحساسية ومناعة الأطفال ESPAI . • رئيس قسم الأطفال مستشفى بور فؤاد العام . عشرون عاما من الخبرة للتعامل مع حديثي الولادة و طب الأطفال .

طفلى و الميكروب السبحى


عدد المشاهدات 18376

من الأخطاء الشائعة اطلاق هذا الاسم على الميكروب السبحى حيث ان التحليل الخاص بقياس هذا النوع يقيس الاجسام المناعية المضادة للميكروب وليس الميكروب نفسه وعليه فانه يوجد نسبة مقبولة عند كل الأطفال والكبار حيث انهم جميعا كونوا هذه المناعة على مدى سنوات من الاصابة بالبكتريا ولكن وجود هذه النسبة الطبيعية لا تمثل مشكلة وقد كانت النسبة المقبولة فى البداية  حتى 200 وحدة ولكن وجد ان هذه النسبة غير مناسبة لأطفال مصر. الذين يمكن ان ترتفع النسبة المقبولة لديهم لتصل الى 400وحدة ,وعلى هذا فالطفل الذى لديه نسبة اجسام مناعية للميكروب السبحى اقل من 400 لا يحتاج الى اى علاج,اما اذا تخطت الاجسام المناعية اكثر من 400 وحدة فيجب ان تقاس اكثر من مرة واذا وجدنا ارتفاع متزايد فى نسبة هذه الأجسام مع ملاحظة وجود اى من هذه العلامات الهامة:-

1.   التهاب حاد بالمفاصل وورم وعدم القدرة على الحركة وليس مجرد الشكوى من المفاصل

2.   خلل فى صمامات القلب او التهاب فى عضلة القلب

3.   وجود تورمات بالجلد تظهر وتختفى

4.   حركات سريعة لاإرادية بالأطراف والرقبة والوجه

كل عرض من هذه الأعراض اساسى لتشخيص الحمى الروماتيزمية حتى لو كان التحليل طبيعى اما اذا كانت نسبة التحليل عالية فوق الطبيعى وليس هناك اى من هذه الأعراض السابق ذكرها فليس هناك اى داعى للقلق ولن يلتفت الى التحليل

 

ومن اشهر الأخطاء الشائعة فى هذا الموضوع:

1.   اعطاء حقن بنسلين طويل المدى لأى حالة بها زيادة فى التحليل فوق المستوى المسموح به بدون وجود اى عرض من الأعراض السابق ذكرها

2.   تشخيص الام العظام والعضلات والنمو على انه من علامات الحمى الروماتيزمية

3.   اعطاء بنسلين او اى مضادات حيوية اخرى لأطفال نسبة الأجسام المضادة للميكروب السبحى لديهم اقل من 400 وحدة

4.   عمل استئصال لللوزتين للأطفال بدون داعى ومعدل التحليل عندهم طبيعى .

 

والسؤال الذى يتطرق لأذهان كل الامهات من هم الأطفال الذبن يستحقون ان يأخذوا حقن بنسلين لمدة طويلة والأجابة هى أى طفل ينطبق عليه هذه الشروط :

·      معدل تحليل هذا الطفل فى زيادة مستمرة وغير ثابت + وجود احد الأعراض الكبرى السابق ذكرها للحمى الروماتيزمية

·      وجود عيوب تكوينية بالقلب أو ضيق فى احد الصمامات + ارتفاع مستمر فى نسبة التحليل

·      تكرار التهاب حاد وصديدى باللوزتين لحين اجراء الجراحة ولتقليل عدد مرات الاصابة بالتهاب اللوزتين

 

الخلاصة  نحن نظلم كثير من الأطفال باعطائهم حقن بنسلين طويل المدى بدون داعى حيث ان معظمهم لا يعانى من اعراض وليس لديه نسبة تحليل مرتفعة او انه قد تحسن, فالرجاء مراجعة الطبيب المتخصص فى هذا الأمر وعدم اللجوء الى من لديه خبرة سابقة او نصائح الجارة ونتمنى لجميع اطفالنا صحة جيدة وطفولة سعيدة بدون الام ونتعلم  نحن وهم معنا ان الصحة تاج على رؤؤس الأصحاء لايراه الا من حرم من الصحة وان نشكر الله على الصحة وعلى المرض .

 

                                                                     دكتور/ أسامة عرفة عبد الحميد

إستشارى طب الاطفال

دكتوراة فى طب الأطفال و حديثى الولادة .

رئيس قسم الأطفال بمستشفى بورفؤاد العام

بواسطة:
آخر مقالات الكاتب
عدد الردود: 1
التعليقات
عضو جديد
تاريخ: الأربعاء , 22 يناير 2014 1:48
السلام عليكم دكتور بنتي دات ال3 سنوات ونصف تشتكي من الام على مستوى الركبتين بحيث هدي الالام تكون عادة في الليل وقد لاحظت انها تمرض باللوزتين في اليومين او الايام القليلة التي تلي تلك الليلة مع ملاحظة انها تمرض بالتهاب اللوزين بصفة متكررة (كل شهر) واحيانا في وقت اقل من شهر فهل السبب يتعلق بفحوى هدا الموضوع ام لا ارجو اجابتي في اقرب وقت ممكن لاني خايفة كثير عليها

لماذا علي التسجيل في ويب طب ؟
  1. لتتمكن من المشاركة في المنتديات والمدونات
  2. ملائمة المحتوى المعروض حسب اهتماماتي الشخصية
  3. لكي تصلني دائما وقبل الجميع آخر الاخبار والتجديدات
مستخدم جديد
تسجيل دخول
×