طفلي اليوم Dr Osama Arafa بواسطة:

آخر تعديل: 8/17/2015 8:33:48 PM
مصر
المشاهدات: 209665
عن Dr Osama Arafa:

د/ أسامه عرفه عبد الحميد • دكتوراه في طب الأطفال و حديثي الولادة . • إستشارى طب الأطفال . • عضو الجمعية المصرية لأمراض دم الأطفال والأورام ESPHO • عضو الجمعية المصرية لرعاية حديثي الولادة والمبتسرينESPNC . • عضو الجمعية المصرية لحساسية ومناعة الأطفال ESPAI . • رئيس قسم الأطفال مستشفى بور فؤاد العام . عشرون عاما من الخبرة للتعامل مع حديثي الولادة و طب الأطفال .

طفلي و القئ


عدد المشاهدات 9173

ما هو القئ :

  • هو عمليه غير أراديه يتم فيها تفريغ جزء كبير من محتويات  المعدة عن طريق الفم و أحيانا من الأنف في حديث الولادة .
  • ينتج القئ من التقلصات الشديدة في المعدة وعضلات البطن .

 

ما الفرق بين القئ و القشط ؟

القئ يكون باندفاع مع مجهود واضح و تقلصات بالبطن و الوجه .

أما القشط من احد الأشياء الطبيعية في أول ثلاثة أشهر من العمر حيث يخرج الطفل بعض من الرضعه بدون مجهود و غالبا ما تكون لجانب الفم و ليس للأمام

و ليس له اى تأثيرات ضاره مثل الجفاف و فقدان الوزن و من ثم فلا يحتاج إلى علاج و يتحسن بالتقدم في العمر .

 

ما هي أسباب القئ ؟

  • معظم القئ ينتج عن عدوى في النسيج المبطن في المعدة أو في حاله تناول طفلك لشئ لا تتقبله معدته و غالبا عندما يصاب الطفل بالقئ بسبب فيروس فان ذلك يكون مصاحبا بإسهال
  • الضغط على الطفل لأكل كثير من الطعام زيادة عن حاجته أو لا يرغب فيها.

 

ما هي فتره استمرار القئ ؟

في الحالات البسيطة يمكن أن يتوقف القئ في خلال 6-24 ساعة علما بان تغير نوعيه الطعام يساعد في تقليل القئ .

إذا كان طفلك يعانى من الإسهال فانه سيستمر لعده أيام و لاسيما إذا كان هناك ارتفاع بالحرارة و جزء من نزله معوية.

 

كيف تعالج طفلك عند إصابته بالقئ ؟

1.   تغذيه الرضع :

  • تستمر الرضاعة من الثدي بدون توقف .
  • يتم تقليل الكميات المعطاة في حاله الرضعه الواحدة عن المعتاد .
  • يتم زيادة الرضعات بين الرضعات في حاله زيادة القئ عن مرتين .
  • بمجرد مرور 8 ساعات قئ عودي للرضاعة الطبيعية من الثديين .
  • عدم الإصرار على إطعام الطفل رغم القئ
  • نادرا ما يحتاج لأطفال الذين يرضعون بشكل طبيعي إلى السوائل التي تحتوى على أملاح (محلول معالجه الجفاف )
  • إذا استمر القئ لا بد من استشاره طبيب .
  • إذا كان القئ مصحوب بإسهال شديد أو كان تبول طفلك اقل من المعتاد ابدئي بإعطاء طفلك السوائل التي تحتوى على أملاح ( محلول معالجه الجفاف ) بين رضعات الثدي لفترة قصيرة تتراوح بين 6-24 ساعة فهذا من أعراض الجفاف و يجب الذهاب للمستشفى فورا

2.   بالنسبة للأطفال اقل من سنه :

  • دائما استخدمي سوائل تحتوى على أملاح عن طريق الفم ( محلول معالجه الجفاف ).
  • أعطى السائل لطفلك عن طريق ملعقة الشاي أو باستخدام السرنجة على شكل جرعات حجم كل منها 5 مل كل 10 دقائق.
  • يجب عدم التأخر لطلب المساعدة الطبية في حاله استمرار القئ والذهاب لأقرب طبيب أو مستشفى .

3.   بالنسبة للأطفال اكبر من سنه الذين يعانون من القئ ( ولا يعانون من الإسهال ) :

  • أفضل السوائل هو الماء لان الماء يمتص مباشره خلال جدار المعدة .
  • ابدأى في إعطاء السوائل بملعقة الشاي ( 5 سم ) أو ملعقة كبيره ( 15 سم ) حسب عمر طفلك وناوليه جرعه كل 5 دقائق وبعد مرور 4ساعات على طفلك بدون قئ يمكن مضاعفه كميه الجرعة كل ساعة .
  • إذا كان طفلك مازال يتقئ رغم تناول العلاج أعطى للمعدة راحة تامة لمده ساعة ثم ابدأا إعطاءه الجرعات ولكن بكميات اقل .

4.   قدم له أطعمه خفيفة بعد 8 ساعات من توقف القئ :

  • بعد 8 ساعات من توقف القئ يمكن لطفلك العودة تدريجيا لغذائه المعتاد .
  • الأطفال يمكنهم البدء بالاطعمه الخفيفة مثل مسحوق الحبوب ( قمح – شعير – ذره – أرز )
  • لو كان طفلك يتناول طعاما خاصا قللي له الكميات التي سيتناول عن المعتاد.
  • الأطفال الأكبر سنا يمكنهم البدء بتناول أطعمه مثل المقر مشات المملحة طحين الحبوب الخبز الأبيض الشوربة الخفيفة مثل ( شوربة الدجاج بلسان العصفور ) الأرز البطاطس المهروسة .
  • يمكن لطفلك عاده العودة لتغذيته العادية بعد 24 ساعة من توقف القئ .

 

العلاج الدوائي:

الطبيب المعالج هو وحده صاحب القرار في إعطاء العلاج الملائم للطفل .

 

أخطاء شائعة في علاج القئ :

  • هو إعطاء الطفل اكبر قدر من السوائل دفعه واحده في الوقت الذي يحتاج فيه طفلك لزيادة جرعات السوائل التي يتناولها ولكن بشكل تدريجي هذا الخطأ الشائع في الغالب يؤدى لزيادة حاله القئ .
  • القئ وحده ( بدون إسهال ) نادرا ما يسبب الجفاف إلا إذا كنت تعطى طفلك علاجا طبيا عن طريق الفم أو تقدم له كميه كبيره من السوائل دفعه واحده
  • يمكن السيطرة على القئ بالا دويه عن طريق الفم .

 

متى تستدعى الحالة تدخل الطبيب :

اتصل بالطبيب فورا في حاله :

  • ظهور اى علامات جفاف على طفلك ( مثل التوقف عن التبول لأكثر من 8 ساعات أو نزول بول غامق اللون أو كرمشه الطفل .
  • نزول دم مع القئ .
  • القئ المتكرر مع الإسهال المائي .
  • وضوح الإرهاق على طفلك وتزايد الكسل والنعاس .
  • القئ المستمر بدون أكل مع إخراج العصارة المعوية ( سائل اخضر ) اودم
  • ظهورا دم مع الإسهال .
  • صداع شديد أو الم بالرقبة أو تصلب بالرقبة .
  • ارتفاع الحرارة أو عدم هبوط الحرارة لفترة طويلة .
  • استمرار القئ لمده 24 ساعة في حاله الأطفال اقل من سنتين أو استمرار القئ لمده 48 ساعة في حاله الأطفال اكبر من سنتين في حاله وجود اى اسئله أو استفسارات استشر طبيبك .

 

بواسطة:
آخر مقالات الكاتب
عدد الردود: 0
التعليقات
لماذا علي التسجيل في ويب طب ؟
  1. لتتمكن من المشاركة في المنتديات والمدونات
  2. ملائمة المحتوى المعروض حسب اهتماماتي الشخصية
  3. لكي تصلني دائما وقبل الجميع آخر الاخبار والتجديدات
مستخدم جديد
تسجيل دخول
×