قسم تخطيط الحمل

التلقيح الصناعى يوضحة لنا
ا/دهيثم فريد التحيوى
استشارى امراض النساء والتوليد كلية الطب جامعة عين شمس
دكتوراة فى الحقن المجهرى وتاخر الانجاب
مدير مركز ايليت لرعاية الخصوبة

هو اخذ عينة المنى من الزوج ومعالجتها من الشوائب وحقنها مرة اخرى فى رحم الزوجة عند اكتمال البويضة فتقوم الحيوانات المنوية بالدخول الى قناة فالوب ومن ثم تلقيح البويضة 
متى يتم اللجوء للتلقيح الصناعى
1-فى حالة ان عدد الحيوانات المنوية يقل عن 20مليون ولكنة يزيد عن 6مليون
2-ان كان عدد الحيوان المنوى اكثر من 20مليون ولكن المتحركة اقل من 30%
3-ان كان هناك لزوجة عالية
4-ان كانت المراة تعانى من حالة تكييس المبايض او اضطراب فى الهرمونات
5-الانتباذ البطانى
6-تجاوز عمر المراة الاربعين
7-انسداد قناة فالوب
8-اضطربات التبويض
9-الورم الليفى الرحمى
10-فشل المبايض المبكر
نسبة نجاح التلقيح الصناعى تعتبر من 10%الى 20% وتعتمد نسبة النجاح بشكل كبير على عمر الزوجة والحالة الصحية لعنق الرحم والبويضة
خطوات التلقيح الصناعي تتمّ عمليّة التلقيح الصناعيّ عبرمراحل رئيسية منفصلة

1- مرحلة التحفيز: تتناول المرأة خلال هذه المرحلة أدوية مخصصة لزيادة إنتاج البويضات، تُصنّف هذه المرحلة كعمليّة جراحيّة، إذ تُخدر المرأة، ويتمّ إدخال إبرة دقيقة إلى داخل المهبل ووصولاً إلى المبايض، ويُمكن تحديد مسار هذه الإبرة من خلال استخدام جهاز التصوير بالموجات فوق الصوتيّة، ومن ثمّ يُشفط عدد من البويضات باستخدام هذه الإبر.

2-مرحلة التخصيب: في هذه المرحلة تُجمع عيّنة من السائل المنويّ للرجل، ليتمّ إضافتها على البيوضات التي أُخذت من المرأة لتتم عمليّة التخصيب المجهريّ

3- مرحلة زراعة الأجنّة: تُترك الأجنة أو البويضات المخصبة في هذه المرحلة لتنمو وتتطور قبل نقلها للرحم، ويمكن إخضاعها لبعض الاختبارات الجينيّة في هذه المرحلة، كما يقوم الطبيب بمراقبة البويضات المخصّبة للتأكد من تطورها وانقسامها بشكلٍ سليم.

4- مرحلة النقل: بعد نمو الأجنّة بشكل كافٍ تتمّ زراعتها داخل رحم وغالباً ما يكون ذلك بعد مضي ثلاثة إلى خمسة أيام من مرحلة استرداد البويضة، وتتمّ عمليّة الزراعة عن طريق إدخال قسطرة خاصة عبر المهبل وعنق الرحم وصولاً إلى الرحم، ليتمّ بعد ذلك إطلاق البويضة المخصبة داخل الرحم، ويحدث الحمل عند التصاق أو انغراس البويضة المخصبة بجدار الرحم

أعراض الحمل بعد التقيح الصناعي

غياب الدورة الشهرية: يُعدّ غياب الدورة أحد الأعراض الرئيسية للحمل كما هو الحال عند الحمل الطبيعي، إلا أنّ هناك احتمال ضئيل لدى المرأة التي خضعت لعملية التلقيح الصناعي لحدوث دورة شهرية بعد أسبوعين من الإجراء، وربما تستمر لمدة قصيرة جداً.

التغيرات الفورية في الثدي
تُلاحظ بعض النساء بعد نجاح التلقيح الصناعيّ تغيرات فورية في الثدي، منها الشعور بألم الثديين، كما تصبح الحلمات حساسة للغاية، ومن المرجح أن تصبح الهالة أكثر قتامة، بالإضافة إلى زيادة حجم الثدي. وعلى الرغم أنّ هذه التغيرات تحدث بين الأسبوع الرابع والسادس من الحمل الطبيعيّ، إلا أنّها تظهر بعد أسبوع أو اثنين

التعب العام: يُعدّ الشعور بالتعب من أبرز الأعراض الأولى للحمل، إذ يبدأ الشعور بالتعب الشديد بعد 10 أيام ويحدث بسبب الزيادة الكبيرة في هرمون البروجسترن

نزف الانغراس:
البويضات المخصبة بالرحم، وفي بعض الحالات، تجد المرأة القليل من بقع الدم بلون بني أو وردي بعد عملية الانغراس بين اليوم السادس والثاني عشر من الحمل الطبيعي، أما في حالة التلقيح الصناعي فقد يحدث النزيف بعد حوالي أسبوع من أخذ البويضات من المبيضين، ويُعدّ النزيف بعد الانغراس علامة جيدة جداً على حدوث
الحمل

تقلبات المزاج: تمر معظم النساء الحوامل بفترات شديدة من تقلّب المزاج تتراوح بين السعادة والضحك،والصراخ والغضب. ومن الممكن أن تصبح المرأة مزاجية بسبب العلاجات المستخدمة في التلقيح الصناعيّ، ولكن إذا بدأت التقلبات المزاجية بشكل مفاجئ بعد إجراء التلقيح الصناعيّ، فقد تكون علامة واضحة على
احتمالية حدوث حمل